记者付玉成

12月15日下午，滨州市召开“深入学习贯彻党的二十大精神”系列主题新闻发布会，介绍全市医疗保障工作有关情况。记者在会上了解到，截至年底，全市参保人口.2万人，其中职工74万人、居民.2万人，常驻人口参保率97.03%，基本实现应保尽保，高于全省平均水平1.22个百分点。

年12月30日，滨州市整合了城乡居民基本医疗保险、职工医疗保险、生育保险、医疗救助职责、药品和医疗服务价格管理以及药械集中采购监督管理等职责，组建了市医疗保障局。

截至年底，全市参保人口.2万人，其中职工74万人、居民.2万人，常驻人口参保率97.03%，基本实现应保尽保，高于全省平均水平1.22个百分点。在待遇水平上，滨州市一直保持在全省第一方阵，目前职工普通门诊、一级、二级、医院住院的报销水平分别在全省排第2、3、2、1位；居民普通门诊、一级、二级、医院住院报销水平分别在全省排第3、1、3、2位。近年来，在医保工作领域，5项国家级试点扎实推进，6项省级试点先后落地。

医保待遇水平稳步提升。基本医保待遇持续提高。职工普通门诊报销限额达到元，与济南并列全省第1位；居民门诊慢性病报销比例达到65%，提前实现“十四五”最高标准；居民大病保障筹资标准提高到每人90元；参保企业女职工生育3孩费用纳入生育保险支付。特殊病种覆盖更广。戈谢病、庞贝氏病、法布雷病等罕见病特药纳入医保报销；将尿毒症血液透析纳入门诊特定病种管理并实行定额收付费，职工实际报销达到91%，居民实际报销达到93%。长护保险获国家书面表扬。年来，我们积极争取职工长护险国家试点，目前已建立起全员参保、标准适用、保障多样、社商合作的制度体系，覆盖失能失智人员人，支付余万元，国家医保局专门发来感谢信充分肯定了滨州长护险的工作。另外，在全省率先启动职工长护险康复辅助器具租赁服务，月最高支付限额元，目前已经有名居家护理人员享受待遇。多层次保障体系更加健全。指导推行商业补充保险“滨州医惠保”，实际赔付支出达.59万元，其中个人补偿最多的达21.9万元。

群众医药负担有效降低。DIP付费改革被国家医保局评为“优秀”试点城市。通过积极争取，年11月获批国家DIP改革试点市，同年10月进入实际付费阶段。DIP改革的全称是区域点数法总额预算和按病种分值付费改革，医院主动控费降费，降低群众就医看病负担。实施改革后成效明显，全市家定点医疗机构全部纳入了DIP改革，住院率下降5.64%、次均住院天数下降0.39天、次均个人负担降低元。在国家组织的DIP改革评估报告中获评“优秀”等级，并给予通报表扬。药品耗材集采走在前列。在全省率先落地人工关节集采政策，被山东电视台采访报道；实现胰岛素集中采购，平均降价48%，做法受到省医保局表扬；种药品和冠脉支架等高值耗材集采产品在公立医疗机构全面落地，平均降价60%以上，减轻群众用药负担近10亿元；落实公立医疗机构集采结余留用政策，促进薪酬制度改革；推行医保基金与医药企业直接结算，直接结算金额1.13亿元，优化了医药行业营商环境；推进集采药品进药店，7个县市区已有家药店可以买到30余种常用集采药品。创新实施价格管理。开发了药品价格公示程序，在市医保局
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